millions steps to be a doctor

Tuberculosis Paru

2010-08-22T17:07:00.000-07:00

Tuberkulosis adalah penyakit menular yang ditandai dengan radang kronis yang disebabkan oleh Mycobacterium tuberculosae dan ditandai dengan pembentukan tuberkel-tuberkel dan kaseasi jaringan-jaringan. Tuberkulosis dikendalikan oleh respon imunitas perantara sel. Sel efektornya adalah makrofag, sedangkan limfosit (biasanya sel T) adalah sel imunoresponsifnya. Tipe imunitas seperti ini biasanya lokal, melibatkan makrofag yang diaktifkan di tempat infeksi oleh limfosit dan limfokinnya. Respon ini disebut sebagai reaksi hipersensitifitas tipe lambat.3,6,7

TB ekstra paru yakni TB dimana pasien memiliki kelainan histologis atau dengan gambaran klinis sesuai dengan TB aktif atau pasien dengan satu sediaan dari organ ekstra parunya menunjukkan hasil bakteri M. tuberculosae.3

Tuberkulosis abdomen merupakan tuberkulosis ekstra paru yang termasuk dalam kondisi pausibasiler dan memiliki hasil pewarnaan dan kultur yang positif mungkin saja rendah (30-50%).

Download File Lengkapnya

Osteoartritis (OA)

2010-08-22T16:15:00.000-07:00

Osteoartritis (OA) merupakan jenis artritis yang paling sering dijumpai baik di Indonesia maupun di seluruh dunia. Pasien OA mempunyai keluhan nyeri sendi yang khas yaitu nyeri yang bertambah berat pada waktu menopang berat badan atau waktu aktivitas, yang membaik bila diistirahatkan, selain itu pasien mengeluh pula rasa kaku pagi singkat serta rasa pegal bila sendi lama diistirahatkan. Pada pemeriksaan fisis selalu ditemukan nyeri tekan, pembengkakan tulang (bony enlargement) , krepitasi dengan/tanpa keterbatasan gerak sendi. Berbeda dengan artritis reumatoid atau jenis artritis lainnya maka bila ada inflamasi biasanya ringan dan terlokalisir pada sendi tersebut. Penyebab OA hingga saat ini belum dikertahui secara pasti, walaupun demikian diketahui keterlibatan beberapa faktor penting pada patogenesis OA, seperti tekanan biomekanik pada rawan sendi dan tulang subkondral, perubahan biomekanik pada rawan sendi artikular/membran sinovia serta faktor genetik.⁽³⁾

Download File Lengkapnya

anatomi pleura dan efusi pleura

2010-08-22T16:10:00.000-07:00

Efusi pleura adalah suatu keadaan dimana terdapat penumpukan cairan dalam rongga pleura.¹ Akumulasi cairan dalam jumlah yang berlebihan dalam rongga pleura sering merupakan suatu manifestasi dari penyakit thorax, jantung atau paru-paru, dan kadang-kadang menjadi tanda pertama dari beberapa penyakit sistemik penting lainnya.⁴ Efusi pleura bukanlah suatu disease entity tapi suatu gejala penyakit yang serius, dan ketika efusi menghasilkan gambaran klinis minimal hal itu harus tetap dipertimbangkan sebagai suatu tanda kelainan yang mengancam jiwa.¹

Pada pemeriksaan fisik akan ditemukan: fremitus yang menurun, perkusi yang pekak, tanda-tanda pendorongan mediastinum, suara napas yang menghilang pada auskultasi.¹

^{Download File Lengkapnya}

Isi paragraf sembunyi

anatomi kornea, ulcus cornea

2010-08-22T08:57:00.000-07:00

Ulkus kornea sentral dapat disebabkan oleh pseudomonas, streptococcus, pneumonia, virus, jamur, dan alergi. Pengobatan ulkus kornea secara umum adalah dengan pemberian antibiotika yang sesuai dan sikloplegik. Pembentukan parut akibat ulserasi kornea adalah penyebab utama kebutaan dan gangguan penglihatan di seluruh dunia. Kebanyakan gangguan penglihatan ini dapat dicegah, namun hanya bila diagnosis penyebabnya ditetapkan secara dini dan diobati secara memadai. Ulserasi supuratif sentral dahulu hanya disebabkan oleh S pneumonia. Tetapi akhir-akhir ini sebagai akibat luasnya penggunaan obat-obat sistemik dan lokal (sekurang-kurangnya di negara-negara maju), bakteri, fungi, dan virus opurtunistik cenderung lebih banyak menjadi penyebab ulkus kornea daripada S pneumonia.

Download File Lengkapnya

Isi paragraf sembunyi

Patofisiologi resistensi insulin

2010-08-22T08:37:00.000-07:00

Sindroma Metabolik atau dikenal sebagai Sindrom Resistensi Insulin atau Sindroma X merupakan kumpulan dari faktor-faktor risiko yang bertanggung jawab terhadap kebanyakan kematian karena penyakit kardiovaskular di antara pasien gemuk dan, juga penderita diabetes melitus tipe 2. Perbedaan distribusi lemak dihubungkan dengan profil metabolisme yang telah ditulis dalam literatur kesehatan sejak 50 tahun yang lalu. Gerard Reaven dari Universitas Stanford pada 1988 menyebutnya sindrom X, yang ternyata diketahui berhubungan erat dengan gaya hidup seseorang.[1]

Sebuah laporan dari National Cholesterol Education Program–Adult Treatment Panel (NCEP–ATP III) mengidentifikasi sindrom metabolik sebagai faktor risiko untuk penyakit kardiovaskular dan dianggap sebagai indikasi adanya modifikasi gaya hidup yang intensif.2

Resistensi insulin didefinisikan sebagai kondisi klinis dengan kemunduran potensi insulin baik endogen maupun eksogen untuk meningkatkan pengambilan glukosa dan penggunaan glukosa oleh sel-sel tubuh.3 Resistensi insulin berarti ketidaksanggupan insulin memberi efek biologik yang normal pada kadar gula darah tertentu. Dikatakan resisten insulin bila dibutuhkan kadar insulin yang lebih banyak untuk mencapai kadar glukosa darah yang normal.

Download File Lengkapnya

Tumor gaster

2010-08-22T08:24:00.000-07:00

Tumor Gaster terdiri dari tumor jinak dan tumor ganas. Tumor jinak lebih jarang daripada tumor ganas. Tumor jinak didapatkan pada autopsi berkisar antara 0,2 - 0,4 % dan jarang ditemukan di bawah umur 55 tahun. Tumor ganas didapatkan 10 kali lebih banyak daripada tumor jinak. Tumor ganas yang terbanyak adalah adenokarsinoma dan tumor ini menempati urutan ketiga tumor saluran cerna di Amerika Serikat setelah tumor kolon dan Pankreas (Sudoyo, 2007).

Selama beberapa dasawarsa terakhir angka kematian turun tajam sampai 30%, ini disebabkan kejadian penyakit ini menurun di Amerika Serikat dan Eropa Barat, tetapi tetap menjadi masalah di Jepang. Eropa Timur, dan Amerika Latin. Di negara lain selain Jepang, kelangsungan hidup lebih dari 5 tahun setelah pembedahan tumor gaster kurang dari 10%, sedangkan di Jepang dapat mencapai 90% karena adanya peningkatan cara diagnostic (endoskopi dan endoskopi ultrasound) (Sudoyo, 2007).

Download file lengkapnya

kwashiokor ( a case report)

2010-03-15T10:42:00.000-07:00

strabismus vertikal, refleks pupil, kekuatan lensa mata

2010-03-06T20:21:00.001-08:00

glaukoma

2010-02-13T05:51:00.001-08:00

Definisi glaukoma: sekumpulan gejala optik neuropati yang disertai defek lapangan pandang dan peningkatan tekanan intraokuler.

Klasifikasi:
1.glaukoma sudut tertutup/ closed angle glaucoma (CAG)
-akut, subakut, kronik
-sekunder dengan atau tanpa hambatan pupil

Etiologi:
Sudut CO yang memang sempit

Gejala klinik:
-sakit kepala, muntah, nyeri
-visus turun, TIO Sangat tinggi
-edema palpebra, conjuctiva hiperemis, kornea suram, Camera Occuli Anterior (COA) dangkal, pupil midriasis, Refleks cahaya negative.
-gonioskopi: sudut COA ssempit

Pengobatan:
Bedah: iridektomi perifer, iridektomi preventiv, iridoplasty periferal.

Obat:
Timolol maleat (0,25-0,5%)
pilokarpin 2-4%
Gliserin
Asetazolamid

2. Glaukoma sudut terbuka/ open angle glaucoma (OAG)
-Primer, sekunder
-glaukoma normotension
-glaukoma juvenile

Etiologi:
Hambatan aliran
aquos keluar

Gejala klinik:
-asimpomatik, progresif
-biasanya bilateral
-visus masih baik (tunnel vision)
-funduskopi: ekskavasi
-gonioskopi: sudut COA lebar

Pengobatan:
Obat:
pilokarpin 2-4%,
Timolol 0,25-0,5%
Epinefrin
Asetazolamide

Bedah:
Trabekulektomi (bila pngobatan gagal)

3. Glaukoma kongenital:
-primer (gangguan infantil)
-glaukoma infant sekunder

Etiologi:
Berkaitan dengan kelainan kongenital lain.

Gejala klinik:
-muncul sampai umur 3 tahun
-dini: lakrimasi, fotofobia, blefarospasme
-kornea suram & teregang
(buftalmos)
-TIO sangat tinggi

Pengobatan:
-Goniotomi
-trabekulektomi

*dari pajangan dinding di poli glaukoma Rumah Sakit Umum Pusat Mohammad Hoesin Palembang.

welcome to my another blog

2010-02-13T05:16:00.000-08:00

blog ini saya buat, untuk menulis hal-hal mengenai dunia kedokteran yang berasal dari catatan, tugas-tugas, dan bahan kuliah.

berhubung aktivitas yang padat, saya akan berusaha mengupdate blog ini sebisa saya. hitung-hitung sekalian belajar.

mengingat blog saya yang sebelumnya tidak mencerminkan blog anak kedokteran dengan hal-hal yang spontanitas, dan curhatan ga penting. maka dengan ini blog ini saya khususkan untuk melihat sisi lain dari blog saya. semoga bisa bermanfaat buat para pengunjung semua